精神分裂症的遗传概率

文章来源：成都成华脑康医院发布日期：2017-11-22

遗传因素在精神分裂症的发病中占主导地位，研究表明，遗传因素是精神分裂症的较可能的一种素质因素。精神分裂症与遗传因素虽然关系密切，但不是人们所说的遗传病。因为遗传病自胚胎形成开始就决定了与生俱来的先天性疾病的特性，精神分裂症并不是生下来就是，而是在各自特定年龄阶段、特定条件下才起病。

很多医生发现，精神分裂症患者各级亲属的患病率远远高于一般居民的平均水平。一般居民亲属中的患病率约为1.0％；而精神分裂症患者的父母的患病率为1％～2％，兄弟姐妹为6％～12％，子女9％～16％，孙子女约3％。如果父母双方均患有精神分裂症，子女的患病率则约为40％，说明与患者的血缘越近，精神分裂症的预期发病率越高。这里还要说明一点，如果一个家庭中有一个精神分裂症患者，有可能对其子女的教育发生影响，使子女产生分裂样行为，因此不能排除环境因素的影响。

精神分裂症具体地说是一种精神素质（精神疾病的易感性）的遗传，而且易感性受到后天成长环境综合因素的影响。这种遗传现象大致有如下特点：

１．易感性：与人格特点、个体大脑功能稳定性有直接关系。对每个人来说都不是完美的，也就是说谁都有患精神疾病的可能性，易感性越小，一生中患病的可能性愈小，多数人直到死亡“还没有发病”。许多病人家属不理解，声称病人双亲祖上几代没有这种病，与遗传无关。其实不然，如果子代接受了父母更多的易感素质牞那么，他（她）就“比父母谁都容易患病”，反之，“比父母谁都不易患病”。也就是两个精神分裂症病人所生子（女）不一定都患精神分裂症的道理。

２．遗传概率牶有精神分裂症家族史的人群比普通人群发病率明显高，无锡市精神疾病流行病学调查显示，父（或母）与子代精神分裂症的同病概率为8.5％，而普通人群为3.4&permil 牞两者相差25倍；如果方面双方均为分裂症则子代的患病概率约为30——50％；同胞患病率明显高于非同胞牞同卵双生子患病率高于异卵双生子。

３．疾病学特点：直系亲属精神分裂症患者，他们在症状表现、分型、对某些抗精神病药物的敏感性以及疾病的转归和结局等方面有许多相似之处。

４．发病年龄：子代的比较早发行年龄一般比父（母）代比较早发行年龄小，即一代比一代发病早；如果有病的父（母）的配偶也患精神分裂症或人格障碍、情感性精神病、癫痫、智能发育不全等其它精神障碍，则精神症状更明显、社会功能缺损更严重。

５．寄养子发病率：父（母）代有精神分裂症的子（女）寄养于正常家庭，成人后患病概率下降约五分在之一，而明显高于普通人群，说明后天环境因素对易感性也有一定影响，但与先天的遗传基础关系更密切。

因此，精神分裂症具有较明显的遗传倾向，属于素质遗传。对于起病于未婚期的病人，其遗传物质是不会随着治疗和“”而改变的。为了人类的整体素质和子孙后代的幸福大计，全社会及患者家属对他们的婚育应该重视和谨慎，至少应作专业性的咨询；对有精神分裂症家族史（二系三代）的人群，如果存在过分内向、自私、心胸狭窄、敏感多疑、社会适应能力差等人格缺陷的，应视作本病的高危人群，要特别注意和重视心理卫生、心理健康的早期干预，防病于未然。